海南省医用X射线卫生防护的监测分析 陈玉王申，林智，王川健，李红环，李志红《中国热带医学》 2005 年 6 月 第 5 卷 第 6 期

关键词：X射线;卫生防护;海南省 Analysis of monitoring of health protection of medical X-ray in Hainan Province. 　　CHEN Yu-shen，LIN Zhi，WANG Chuan-jian，et al. 　　（Hainan Provincial Center for Disease Control and Prevention，Haikou570203，Hainan，P.R.China） 　　 　　

摘要:目的 探讨医用X射线诊断对放射工作人员、受检者和公众健康的影响。 方法 根据GB4792-84、GB8279-87监测和评价。 结果 2000～2002年X射线诊断机超标台数分别为66、59、74台，超标率分别为27.27%、32.20%、50.00%;2000～2002年防护区超标率省级医院分别为:6.34%、13.45%、21.36%，市县级分别为:15.22%、16.67%、31.58%，乡镇级分别为32.61%，11.90%，31.34%;X射线诊断机辐射剂量监测中，候诊门的辐射剂量水平最高，若按每天曝光1h计算（工作量最高限），候诊门的年累积剂量2000～2002年分别为:4.28±14.66、3.56±13.95、4.91±17.02mSv，邻室和走廊的年累积剂量分别为:1.75±4.08、3.07±12.86、1.24±2.10mSv，传片箱2002年为2.26±5.16mSv，均高于国家标准规定的公众年剂量限值1mSv。 结论 应补充医用X射线诊断机机房面积和防护用品使用情况的基础资料;加强各级医疗卫生机构射线装置的防护监测，从而更好的保障放射工作人员和周围人群的安全与健康。 　　关键词:X射线;卫生防护;海南省 　　为促进海南省放射防护工作的开展，2000～2002年海南省疾病预防控制中心对全省医疗卫生单位开展了放射防护监测活动，现将结果报告如下。　　

1 对象与方法 　　

1.1 监测对象 全省X射线医用诊断机，2000年共66台，其中≤100mA13台、200mA22台、300mA8台、500mA17台、800mA4台、1000mA2台;2001年共59台，其中≤100mA10台、200mA13台、300mA14台、500mA13台、800mA7台、1000mA2台;2002年共74台，其中≤100mA16台、200mA19台、300mA6台、500mA26台、800mA5台、1000mA2台。 　　

1.2 采用FD-71A闪烁辐射仪、FD-3013Bγ辐射仪测试。 　　1.3 评价标准 放射卫生防护基本标准 ［1］ ;医用诊断X射线卫生防护标准 ［2］ 。　　

2 结果 　　

2.1 机房外环境辐射仪监测情况 见表1、2、3。 　　由表1可见，2000～2002年超标率有逐年增加的趋势，且2000年与2002年比较差异有显著性（P<0.01），三年中200mA机超标率均最高，≤100mA、200mA、300mA、500mA机超标率均有逐年增加的趋势。 　　表1 2000～2002年X射线诊断机超标情况（略） 　　表2 2000～2002年不同医院类型X射线诊断机防护区超标情况（略） 　　由表2可见，2000～2002年超标率有逐年增加的趋势，且2001年与2002年、2000年与2002年比较均差异有显著性（P<0.01），其中省级、市县级有逐年增加的趋势，省级2000年与2002年比较有差异（P<0.01）。　　表3 2000～2002年X射线诊断机周围不同位置的辐射剂量监测结果（略） 　　由表3可见，候诊门的辐射剂量水平均最高，若按每天曝光1h计算（工作量最高限），候诊门的年累积剂量2000～2002年分别为:4.28±14.66、3.56±13.95、4.91±17.02mSv，邻室和走廊的年累积剂量2000～2002年分别为:1.75±4.08、3.07±12.86、1.24±2.10mSv，传片箱2002年为2.26±5.16mSv，均高于国家标准规定的公众年剂量限值1mSv。 　　

3 讨论 　　2000～2002年，X射线诊断机超标率有逐年增加的趋势，可能与省级、市县级使用的新机较多有关，省级医院2000～2002年间新增34台，其中200mA机超标率最高，可能与乡镇中200mA机的分布多有关，2000年占50%，2001年占23%，2002年占58%。2000～2002年候诊门、2002年传片箱的年累积剂量均高于国家标准规定的公众年剂量限值。分析以上X射线诊断机卫生防护超标的原因:可能由于省级和市县级虽加了防护材料，但存在防护技术的问题，造成防护效果不佳，乡镇级则有些未加任何防护材料，除部分由于经费不落实外，多与对X射线放射防护认识不足而未予以重视有关。以上表明，今后我们还应认真贯彻执行国家的有关放射卫生工作的法规与标准，加强各级医疗卫生机构射线装置的防护监测，从而更好的保障放射工作人员和周围人群的安全与健康。参考文献: 　　

［1］放射卫生防护基本标准［M］.GB4792-84. 　　［2］医用诊断X线卫生防护标准［M］.GB8279-87.